人工植牙治療實際案例成果/ 京品牙科胡醫師

植牙適應症：

🔻1. 單顆或多顆缺牙需恢復咀嚼功能與外觀

🔻2. 希望保存鄰牙結構，避免磨除鄰牙來做傳統牙橋

🔻3. 改善發音、咀嚼效率、咬合支撐、防止骨吸收

🔻4. 作為矯正或義齒的固定支點（anchorage）

植牙禁忌症：

🔻1. 近期重大心血管事件（例如最近幾週或幾個月內的心肌梗塞、重大腦血管事件），不能承受手術或麻醉風險。

🔻2. 對手術或麻醉完全無法承受（ASA IV 以上）

🔻3. 高度免疫抑制（如正在接受大劑量化療、全身性嚴重免疫抑制）或活動性惡性腫瘤治療期間（高感染與癒合不良風險）。

🔻4. 正在接受或近期接受高劑量靜脈注射型雙磷酸鹽（IV bisphosphonates）療程，因易引起頜骨壞死（MRONJ）。口服型雙磷酸鹽則屬相對禁忌，需個別評估。

🔻5. 嚴重未控制的出血性疾病或無法停用之抗凝藥（在無法醫療團隊支持下）（會造成不可控制出血）。

植牙優點：

🔻1. 功能恢復：咀嚼效率高，接近自然牙，能改善營養攝取與生活品質。

🔻2. 保留鄰牙：不像傳統固定橋需要磨除鄰牙，植牙不犧牲健康牙齒。

🔻3. 長期穩定、耐用：適當護理下植體可長期存活（成功率高），尤其在良好骨質與口腔衛生下。

🔻4. 維持骨質：植體可傳遞咬合力進入骨質，減緩或避免缺牙區骨吸收（preserve ridge）。

🔻5. 改善假牙不適感：對完全無牙者，植體固位的義齒比傳統活動假牙更穩定、舒適。

植牙缺點：

🔻1. 手術風險與拔牙相同：任何手術均有一定風險。

🔻2. 植體較高失敗發生在：煙癮大、糖尿病控制差、未受控的牙周病、咬合力大）。

🔻3. 時間較長：完整療程（評估→植體植入→癒合→修復）可能需數月（若需骨增量或分階段治療則更久）。

🔻4. 需良好口腔衛生與追蹤：植體雖不會蛀牙，但口腔清潔不良仍會導致「植體周圍炎（peri-implantitis）」，需病人配合長期維護。

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📩本案例治療醫師: 胡信彰 院長
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