
牙痛蛀牙,根管治療要幾次?牙醫師完整解析
牙齒痛到受不了、晚上睡不著、咬東西痛到不行,到診所一看,醫師說:「要做根管治療(抽神經)了。」接著下一個問題就來了!根管治療要做幾次?可以一次完成嗎?會不會很痛?
別擔心,這篇文章將帶你一次了解:
- 根管治療是什麼?
- 什麼情況需要做根管治療?
- 根管治療通常要幾次完成?
- 根管治療會不會很痛?
什麼是根管治療?為什麼要抽神經?
根管治療(Root Canal Therapy),俗稱「抽神經」,其實就是將牙齒內部感染或發炎的牙髓(神經組織)清除乾淨,進而填補與密封牙根的治療方式。
簡單說,它是保留真牙、避免拔牙的最後一道防線。
「救牙」的關鍵
根管治療能夠去除感染源,保留牙齒結構,讓您不必面臨拔牙與後續的缺牙問題。

需要根管治療的常見情況
牙齒劇烈疼痛
持續性或間歇性的劇烈牙痛,尤其是夜間加劇
冷熱敏感
遇冷遇熱時產生明顯敏感疼痛,且持續時間較長
深層蛀牙
蛀牙深入牙髓腔,導致神經組織感染或發炎
外傷
外力撞擊造成牙神經壞死,即使牙齒外觀無明顯損傷
反覆發炎
曾做過多次補牙,但仍反覆發炎的牙齒
X光檢查
X光片顯示牙根尖端有病變或感染跡象
根管治療通常要做幾次?能不能一次完成?
根管治療的療程次數,會根據每顆牙齒的結構與病變情況有所不同。這是影響療程長短的關鍵因素,像是牙齒位置、根管數量、感染範圍、附近牙周的健康程度等等。
1~3次療程
前牙或小臼齒
以結構相對簡單的前牙或小臼齒為例,且沒有嚴重的感染與根尖病變,治療過程相對單純,有機會在1~3次的療程中完成。
- 結構簡單
- 根管較少(通常1-2條)
- 感染程度較輕
- 治療難度較低
4次以上療程
大臼齒或複雜病例
若遇到嚴重的感染,或擁有3至4條根管的後牙(如大臼齒),因結構複雜,加上清潔與填補難度高,為求謹慎,通常會安排可能會到4次療程以上,這樣才確保治療到位、不留後患。
- 結構複雜
- 根管較多(通常3-4條)
- 感染程度較重
- 治療難度較高
專業建議
根管治療是保住真牙的最後防線,所以不要一味追求「做得快」,仔細的清潔消毒,完整的根治才是最關鍵。
根管治療抽神經會不會很痛?療程中會不會不舒服?
許多患者聽到「抽神經」三個字就緊張,擔心會很痛。事實上,現代根管治療搭配局部麻醉與先進器械,過程的疼痛度是相當輕微的。
治療後感受
- 治療後幾乎不會有不適感
- 可能有輕微的腫脹感
- 許多患者沒有特別的感受
- 約1~2小時後,即可正常飲食
現代根管治療的優勢
高效麻醉技術
精準的麻醉技術,讓治療過程幾乎無痛
先進治療設備
使用顯微鏡和精密器械,提高治療精準度
專業醫師技術
經驗豐富的醫師能減少治療中的不適感
治療完就沒事了嗎?後續還要補牙或戴牙套
根管治療只是第一步,完成後通常還需做永久性補牙,牙醫師會視蛀牙狀況進行評估,若真牙的耗損程度過大,就會需要裝上牙套,避免牙齒因結構脆弱而斷裂。
根管治療後的完整流程
- 完成根管治療,清除感染
- 評估牙齒結構損耗程度
- 進行永久性補牙或牙套製作
- 定期回診檢查,確保療效
- 維持良好口腔衛生習慣

重要提醒
根管治療後的牙齒因失去血液供應,會變得較為脆弱。若未適當保護(如裝上牙套),可能因咬合力而斷裂,導致前功盡棄。因此,完成根管治療後的後續修復步驟同樣重要!